Publié par SavaneInspire — Catégorie : Bébé — le 19 mars 2025

Pourquoi mon bébé est en transverse ?

Lorsque l’on apprend que son bébé est en position transversale, cela peut engendrer des préoccupations. En effet, la position idéale pour l’accouchement est celle où le bébé est tête en bas, en position céphalique. La position transversale, où le bébé est couché horizontalement dans l’utérus, peut créer de l’inquiétude, car elle peut compliquer un accouchement vaginal. Alors, pourquoi un bébé se retrouve-t-il en position transversale, et quelles sont les implications pour la grossesse et l’accouchement ?

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Qu’est-ce que la position transversale ?

La position transversale du bébé se produit lorsque le fœtus est orienté horizontalement dans l’utérus. Autrement dit, au lieu d’être positionné tête en bas (en position céphalique) ou par les pieds (en position de siège), le bébé est placé de manière latérale, avec ses épaules dirigées vers l’un des côtés du ventre de la mère.

Cette position est différente de celles qui sont favorables pour l’accouchement, car elle empêche le bébé de s’orienter correctement pour passer par le canal de naissance. En conséquence, une naissance par voie vaginale devient beaucoup plus compliquée. C’est pourquoi il est souvent nécessaire de repositionner le bébé avant l’accouchement.

La position transversale peut être détectée lors des examens de routine, où le médecin ou la sage-femme peut palper le ventre de la mère pour déterminer la position du bébé ou effectuer des échographies pour visualiser précisément la situation. Si un bébé reste dans cette position jusqu’à la fin de la grossesse, cela peut entraîner des risques supplémentaires, notamment une césarienne.

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Quand un bébé peut-il être en position transversale ?

Les bébés peuvent adopter cette position à différents moments de la grossesse, mais il y a des périodes spécifiques où cela est plus probable.

• 1. Premier trimestre (semaines 1 à 12)

Au début de la grossesse, le bébé est tout petit et l’utérus est beaucoup plus spacieux. Le bébé peut alors se déplacer librement dans le liquide amniotique, et cela n’a pas d’impact majeur sur le développement de la grossesse. À ce stade, il est normal que le bébé change fréquemment de position, y compris la position transversale. Ce n’est qu’à partir de la fin du premier trimestre que les positions commencent à se stabiliser un peu.

• 2. Deuxième trimestre (semaines 13 à 26)

Au fur et à mesure que la grossesse progresse, le bébé devient plus gros et ses mouvements commencent à devenir plus limités. Cependant, dans cette période, il est encore possible que le bébé soit en position transversale, car l’espace dans l’utérus est encore relativement grand. Cependant, ce n’est pas encore une source de préoccupations majeures, car la grossesse est encore loin du terme. Le bébé peut encore se repositionner et adopter une orientation favorable pour la naissance.

• 3. Troisième trimestre (semaines 27 à 40)

C’est à partir du troisième trimestre que la position du bébé devient un facteur important à surveiller. À ce stade, l’utérus commence à se remplir, et les mouvements du bébé sont moins fluides qu’auparavant. La position transversale peut encore persister pendant cette période, mais elle devient plus problématique à mesure que l’accouchement approche.

Environ 80 % des bébés se trouvent en position céphalique (tête en bas) ou dans une position favorable pour l’accouchement dans les dernières semaines de la grossesse. Si un bébé est encore en position transversale après 32 à 36 semaines, des interventions peuvent être envisagées pour essayer de le repositionner.

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Pourquoi mon bébé est-il en position transversale ?

Plusieurs raisons peuvent expliquer pourquoi un bébé se retrouve en position transversale dans l’utérus. Bien que la cause exacte soit parfois difficile à identifier, plusieurs facteurs peuvent contribuer à cette situation. Ces facteurs peuvent être physiques, liés à l’utérus, au placenta ou à des particularités de la grossesse elle-même.

• 1. La taille de l’utérus et l’espace disponible

L’un des facteurs qui peut favoriser la position transversale est la quantité d’espace disponible dans l’utérus. Si l’utérus est particulièrement grand, cela permet au bébé de se déplacer plus librement. Cela est souvent observé dans les grossesses multiples (jumeaux, triplés) ou lorsque le liquide amniotique est en excès (polyhydramnios).

Un excès de liquide amniotique permet également au bébé de se déplacer plus facilement, ce qui peut entraîner une position transversale ou d’autres positions moins optimales. De même, si l’utérus est anormalement large en raison d’une grossesse multiple, le bébé peut se retrouver dans une position transversale simplement en raison de l’espace disponible.

• 2. Le placenta et son positionnement

La position du placenta dans l’utérus peut avoir un impact sur la position du bébé. Par exemple, si le placenta est situé à l’avant de l’utérus (placenta antérieur), cela peut restreindre les mouvements du bébé, car il peut être plus difficile pour lui de tourner. Si le placenta est implanté dans une position peu favorable ou s’il est volumineux, il peut empêcher le bébé de se tourner correctement.

• 3. Antécédents de grossesse et nombre de grossesses

Les femmes qui ont déjà eu plusieurs grossesses peuvent avoir un utérus plus distendu, ce qui peut rendre plus difficile pour le bébé de se tourner correctement vers la position idéale. En effet, après plusieurs grossesses, les muscles de l’utérus sont souvent plus relâchés, ce qui peut offrir plus de place au bébé pour se mouvoir, mais aussi pour adopter une position moins optimale comme la position transversale.

• 4. Le tonus musculaire de la mère

Le tonus musculaire de la mère peut également jouer un rôle. Si la mère a des muscles abdominaux très détendus ou faibles, l’utérus pourrait ne pas exercer une pression suffisante pour guider le bébé dans la bonne position. Cela peut se produire notamment chez les femmes qui ne font pas beaucoup d’exercice physique ou qui ont un mauvais tonus musculaire.

• 5. L’âge de la mère

Les femmes âgées de plus de 35 ans ont un risque légèrement plus élevé de vivre une grossesse avec des bébés en position transversale. En effet, l’âge de la mère peut entraîner un relâchement des muscles de l’utérus, ce qui augmente la probabilité que le bébé se place dans une position transversale.

• 6. Autres facteurs anatomiques

Dans certains cas, des anomalies anatomiques de l’utérus peuvent rendre difficile le retournement du bébé. Par exemple, une malformation utérine, comme un utérus bicorne ou septé, peut perturber les mouvements du bébé et empêcher la mise en place de la position céphalique.

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Que faire si mon bébé est en position transversale ?

Si votre bébé est en position transversale, cela ne signifie pas nécessairement que vous devrez avoir une césarienne. Cependant, il est important de prendre en compte plusieurs options et solutions possibles pour repositionner le bébé avant l’accouchement.

• 1. Suivi médical et surveillance de la position

Les médecins et les sages-femmes surveilleront de près la position de votre bébé pendant la grossesse. Si votre bébé est en position transversale à partir de la 32e semaine, des échographies seront effectuées pour s’assurer que la position ne change pas. Si la position persiste, des interventions peuvent être proposées.

• 2. Techniques de retournement (version céphalique externe)

Une option possible pour repositionner le bébé est la version céphalique externe (VCE). Cette technique est pratiquée par un professionnel de santé expérimenté. Elle consiste à appliquer une pression douce sur l’abdomen de la mère pour tenter de faire tourner le bébé dans l’utérus, en position céphalique (tête en bas).

La version céphalique externe est généralement réalisée après la 36e semaine de grossesse, mais elle n’est pas toujours possible si le bébé est trop grand ou si des complications surviennent. La procédure peut être risquée dans certains cas, mais elle est souvent réussie, et elle peut éviter une césarienne.

• 3. Exercices et positions recommandées

Certaines femmes trouvent que des exercices spécifiques et des positions peuvent aider à encourager le bébé à se retourner. Cela inclut des exercices de yoga, des positions à quatre pattes ou l’utilisation de la méthode d’inclinaison pelvienne. Ces méthodes sont utilisées pour encourager le bébé à adopter la position idéale. Vous pouvez demander l’avis d’un professionnel pour savoir quelles positions sont les plus efficaces dans votre cas.

• 4. Cesarienne

Si le bébé reste en position transversale et qu’il n’est pas possible de le repositionner, une césarienne peut être recommandée pour assurer la sécurité de la mère et du bébé. Bien que la césarienne soit une intervention plus importante, elle peut être nécessaire si le bébé ne peut pas se retourner.

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La position transversale du bébé est une situation qui peut entraîner de l’inquiétude, mais elle est relativement courante, surtout au cours des premiers stades de la grossesse. Il est important de suivre les conseils et les recommandations de votre professionnel de santé pour surveiller la position de votre bébé, et dans de nombreux cas, des techniques peuvent être utilisées pour repositionner le bébé avant l’accouchement. Il est essentiel de ne pas paniquer, car bien que cela puisse entraîner une césarienne dans certains cas, des solutions sont souvent disponibles pour éviter ce scénario. Restez informée et consultez régulièrement votre médecin pour garantir une grossesse et un accouchement en toute sécurité.

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