Publié par SavaneInspire — Catégorie : Accouchement — le 15 janvier 2025

Comment guérir d’une déchirure après un accouchement ?

La déchirure périnéale est une blessure courante survenant pendant l’accouchement, particulièrement lors d’un premier enfant ou d’un accouchement avec forceps. Bien que cela fasse partie des nombreux défis post-partum que les nouvelles mères doivent affronter, il est possible de guérir efficacement d’une déchirure après un accouchement, en prenant les bonnes précautions.

Qu’est-ce qu’une déchirure périnéale ?

Une déchirure périnéale survient lorsque la peau et les muscles du périnée (la zone entre le vagin et l’anus) se rompent pendant l’accouchement. Elle peut être de différents types, allant de légères déchirures superficielles à des déchirures plus profondes affectant les muscles et les tissus plus profonds. La déchirure la plus fréquente est de type 1 ou 2, qui sont relativement légères, mais dans certains cas, une déchirure de type 3 ou 4 peut se produire, impliquant les muscles du sphincter anal.

Types de déchirures périnéales :

• Type 1 : Une déchirure superficielle qui affecte seulement la peau et les tissus de surface.
• Type 2 : Une déchirure plus profonde qui touche la peau et les muscles du périnée.
• Type 3 : Une déchirure qui touche les muscles du périnée et du sphincter anal.
• Type 4 : Une déchirure qui s’étend à l’anus et affecte tout le sphincter anal.

En fonction de la gravité de la déchirure, la méthode de traitement et la durée de guérison peuvent varier. Dans tous les cas, il est essentiel de suivre un protocole de soin adapté pour éviter des complications telles que des infections, des douleurs prolongées, ou des problèmes de continence.

Les premières étapes après l’accouchement

Si vous avez subi une déchirure pendant l’accouchement, il est important de suivre les recommandations médicales dès les premières heures post-partum. Une fois l’accouchement terminé, les professionnels de santé sutureront la déchirure si elle nécessite des points de suture. Une fois cette intervention réalisée, il faudra suivre des soins appropriés pour favoriser une guérison rapide et efficace.

1. L’importance des soins immédiats après l’accouchement

• Examen médical : Après l’accouchement, un professionnel de santé, généralement une sage-femme ou un obstétricien, procédera à un examen du périnée pour évaluer la gravité de la déchirure. Si des points sont nécessaires, l’anesthésie locale ou la péridurale est souvent utilisée pour rendre la procédure indolore.
• Reprise des fonctions normales : L’équipe médicale s’assurera également que vous n’avez pas d’autres blessures internes, notamment à la vessie ou à l’utérus.

2. La gestion de la douleur

La douleur post-accouchement est fréquente, surtout après une déchirure périnéale. Elle est généralement gérée par des analgésiques prescrits par votre médecin, mais vous pouvez également adopter des méthodes naturelles pour soulager la douleur et l’inconfort.

• Application de compresses froides : Appliquer une compresse froide sur la zone affectée dans les premiers jours peut réduire l’inflammation et soulager la douleur.
• Bains de siège : De nombreux médecins recommandent des bains de siège tièdes avec des produits doux, comme des sels d’Epsom, pour favoriser la guérison et diminuer l’inflammation.
• Anti-inflammatoires et analgésiques : Des médicaments comme le paracétamol ou l’ibuprofène peuvent être prescrits pour soulager la douleur, mais veillez à consulter votre médecin avant de prendre tout médicament.

Comment favoriser la guérison d’une déchirure périnéale ?

Une fois les premiers soins effectués, il est important de suivre certaines pratiques pour accélérer le processus de guérison, minimiser les risques de complications et garantir une récupération sans douleur à long terme.

1. Prenez soin de la zone affectée

Les premières étapes de la guérison passent par une bonne hygiène et des soins attentifs de la zone.

• Nettoyage doux : Lavez la zone affectée avec de l’eau tiède et du savon doux. Après chaque passage aux toilettes, il est important de bien sécher la zone pour éviter toute infection. Utilisez des compresses stériles ou des serviettes propres.
• Produits apaisants : Vous pouvez utiliser des crèmes ou des pommades cicatrisantes recommandées par votre médecin pour aider à la guérison et réduire l’inflammation.

2. Repos et éviter les efforts excessifs

Le repos est primordial pour permettre à votre corps de se rétablir après l’accouchement, et en particulier après une déchirure périnéale. Évitez les activités physiques intenses, comme soulever des objets lourds ou faire des efforts qui pourraient solliciter la région pelvienne.

• Évitez les positions inconfortables : Ne restez pas assise pendant de longues périodes, surtout sur des surfaces dures, car cela peut augmenter la pression sur la zone affectée.
• Reposez-vous fréquemment : Donnez à votre corps le temps de se régénérer, en vous allongeant sur le dos et en évitant de mettre de la pression sur la région périnéale.

3. Pratiquez les exercices du plancher pelvien

Après quelques semaines, vous pouvez commencer à faire des exercices pour renforcer le plancher pelvien. Cela permet non seulement de favoriser la cicatrisation, mais aussi de prévenir les complications telles que l’incontinence ou les prolapsus.

• Exercices de Kegel : Ces exercices permettent de renforcer les muscles pelviens, ce qui est essentiel pour une guérison rapide et pour améliorer la fonction de la région périnéale.

4. Surveillance des signes d’infection

Il est important de surveiller la zone de la déchirure pour détecter tout signe d’infection. Si vous remarquez des rougeurs, des gonflements, des douleurs accrues, ou si vous avez de la fièvre, consultez immédiatement votre médecin. Une infection peut ralentir la guérison et entraîner des complications sérieuses.

Le temps de guérison

Le temps de guérison après une déchirure périnéale varie en fonction de la gravité de la blessure. Les déchirures de type 1 et 2 guérissent généralement en quelques semaines, tandis que les déchirures de type 3 et 4 peuvent nécessiter plus de temps (6 à 8 semaines) et parfois une rééducation du périnée.

Quelques conseils pour une guérison rapide :

• Alimentation équilibrée : Une alimentation riche en fibres pour éviter la constipation et faciliter les selles est essentielle. Évitez les efforts lors de la défécation, car cela peut exercer une pression supplémentaire sur la zone guérie.
• Hydratation : Assurez-vous de boire suffisamment d’eau pour maintenir une bonne hydratation et favoriser la cicatrisation.
• Patience : Chaque corps guérit à son rythme. Ne vous précipitez pas pour reprendre des activités physiques intenses et laissez à votre corps le temps de récupérer.

Quand consulter un professionnel de santé ?

Bien que la majorité des déchirures périnéales guérissent sans complications, il y a des signes qui nécessitent une attention médicale immédiate :

• Si vous constatez des signes d’infection (fièvre, écoulement anormal).
• Si vous avez des douleurs persistantes ou croissantes, même après plusieurs semaines.
• Si vous remarquez des problèmes de contrôle de la vessie ou des selles.
• Si la déchirure semble ne pas guérir correctement.