Publié par SavaneInspire — Catégorie : Grossesse — le 19 juillet 2025 — mis à jour le 17 juillet 2025

Vaccins, analyses et échographies essentielles entre le 5^e et le 6^e mois de grossesse

Entre le 5^e et le 6^e mois de grossesse, tu entres dans le deuxième trimestre bien avancé, une période clé où le bébé poursuit son développement à un rythme impressionnant. C’est aussi un moment où la surveillance médicale devient plus régulière et plus précise. À ce stade, certaines analyses, vaccins et échographies sont fortement recommandés, voire obligatoires, pour détecter toute anomalie, prévenir les infections et assurer le bon déroulement de la grossesse. Voici un guide complet des examens essentiels à réaliser pendant cette période.

1. L’échographie du deuxième trimestre : l’échographie morphologique

Réalisée entre la 20^e et la 24^e semaine d’aménorrhée (soit vers 5 mois de grossesse), l’échographie du deuxième trimestre est appelée échographie morphologique. Elle est l’un des moments les plus attendus et les plus importants du suivi de grossesse.

Objectifs de l’échographie morphologique :

• Observer la croissance du bébé
• Analyser la morphologie des organes (cerveau, cœur, reins, estomac, colonne vertébrale, membres, etc.)
• Vérifier la quantité de liquide amniotique
• Évaluer la position du placenta
• Détecter d’éventuelles malformations
• Déterminer le sexe du bébé si les parents le souhaitent

Cette échographie est souvent longue (30 à 45 minutes), car elle nécessite des mesures précises et une vérification complète de l’anatomie du bébé. Si des anomalies sont détectées, un suivi plus poussé ou des examens complémentaires peuvent être proposés.

2. Le test de dépistage du diabète gestationnel (HGPO)

Le diabète gestationnel peut survenir au cours de la grossesse, souvent à partir du 5^e mois, et provoquer des complications pour la mère et l’enfant. Il est donc important de le dépister à temps.

Quand faire le test ?

Le test de dépistage est proposé entre la 24^e et la 28^e semaine d’aménorrhée, soit entre le 5^e et le 6^e mois. Il est recommandé en cas de :

• Surpoids ou obésité
• Âge supérieur à 35 ans
• Antécédents familiaux de diabète
• Diabète gestationnel lors d’une précédente grossesse
• Gros bébé lors d’une précédente naissance

Comment se déroule le test ?

Il s’agit d’une hyperglycémie provoquée par voie orale (HGPO) :

1. Tu dois être à jeun
2. On te fait une première prise de sang
3. Tu bois une solution très sucrée (75 g de glucose)
4. On réalise ensuite deux prises de sang supplémentaires à 1h et 2h après l’ingestion

Ce test permet de voir comment ton corps gère le sucre. En cas de résultats anormaux, un suivi diététique et parfois un traitement sont mis en place.

3. Le vaccin contre la coqueluche (DTcaP)

La coqueluche est une maladie respiratoire très contagieuse qui peut être mortelle pour un nouveau-né. Le vaccin contre la coqueluche est donc recommandé pendant la grossesse, même si la mère a été vaccinée auparavant.

Pourquoi se faire vacciner ?

Le vaccin DTcaP (diphtérie-tétanos-coqueluche-acellulaire-polio) permet à la mère de transmettre les anticorps au bébé via le placenta. Cela le protège durant les premiers mois de vie, avant ses propres vaccins.

Quand le faire ?

Le vaccin est recommandé entre la 20^e et la 36^e semaine d’aménorrhée, idéalement entre 26 et 28 SA. Il peut être administré jusqu’à la fin de la grossesse.

Le conjoint ou les personnes proches du bébé (grands-parents, nounous) peuvent également être vaccinés pour créer un “cocon” de protection autour du nouveau-né.

4. Le test de dépistage de l’anémie

Entre le 5^e et le 6^e mois, la croissance rapide du fœtus augmente les besoins en fer. Une carence en fer peut provoquer une anémie, responsable de fatigue intense, d’essoufflement, de palpitations, et d’un risque accru d’accouchement prématuré ou de faible poids à la naissance.

Quels examens faire ?

Une prise de sang permet de mesurer :

• Le taux d’hémoglobine
• Le taux de ferritine (réserves de fer)

Si l’anémie est confirmée, une supplémentation en fer te sera prescrite par ton médecin.

5. Le bilan urinaire du 2^e trimestre

L’analyse d’urine est utile pour détecter plusieurs troubles fréquents pendant la grossesse :

• Présence de sucre (glycosurie) : peut indiquer un diabète gestationnel.
• Présence de protéines (protéinurie) : peut révéler une pré-éclampsie, une complication grave qui doit être surveillée.
• Infections urinaires : parfois asymptomatiques mais dangereuses si non traitées, car elles peuvent entraîner un accouchement prématuré.

Un examen cytobactériologique des urines (ECBU) est prescrit régulièrement, notamment entre le 5^e et le 6^e mois, pour s’assurer de l’absence d’infection.

6. Le dépistage de la toxoplasmose (si la mère n’est pas immunisée)

La toxoplasmose est une infection parasitaire dangereuse pour le fœtus. Si tu n’es pas immunisée (test confirmé au début de la grossesse), des analyses mensuelles sont obligatoires pour détecter une éventuelle contamination.

À quoi sert cette surveillance ?

En cas de contamination pendant la grossesse, la toxoplasmose peut entraîner :

• Des malformations cérébrales
• Des troubles visuels
• Des séquelles neurologiques sévères

Les prises de sang mensuelles permettent un diagnostic précoce et, si nécessaire, la mise en place d’un traitement antibiotique pour protéger le bébé.

7. Le dépistage de la listériose (en cas de symptômes)

La listériose est une infection bactérienne grave, transmise par les aliments contaminés. Elle peut entraîner une fausse couche, un accouchement prématuré ou des infections sévères du bébé.

Quand faire le dépistage ?

Il n’existe pas de test systématique. Une prise de sang ou une hémoculture est réalisée uniquement en cas de :

• Fièvre inexpliquée
• Douleurs abdominales
• Contractions précoces
• Symptômes pseudo-grippaux

Si la listériose est confirmée, un traitement antibiotique est mis en place rapidement.

8. Le suivi tensionnel et le contrôle du poids

À ce stade de la grossesse, la tension artérielle doit être surveillée régulièrement pour détecter une pré-éclampsie, une complication potentiellement grave associée à une hypertension et une protéinurie.

Signes d’alerte à surveiller :

• Maux de tête persistants
• Gonflement anormal des mains, pieds ou visage
• Troubles de la vision

Parallèlement, le contrôle du poids est important pour s’assurer que la prise de poids reste dans des limites saines, évitant les complications comme le diabète gestationnel ou une césarienne difficile.

9. Le suivi psychologique et émotionnel

Même si cela ne relève pas d’un examen médical classique, le suivi de ton bien-être émotionnel est essentiel. Entre le 5^e et le 6^e mois, certaines femmes peuvent ressentir :

• Du stress lié à l’accouchement
• Des sautes d’humeur
• De l’angoisse ou des troubles du sommeil

Parle librement à ta sage-femme ou à ton médecin. Un accompagnement psychologique peut être proposé si tu ressens un mal-être ou des signes de dépression prénatale.

10. Préparation à la naissance : premières démarches

À partir du 5^e mois, tu peux commencer à organiser la suite :

• Réserver les cours de préparation à la naissance et à la parentalité
• Prévoir les rendez-vous avec la maternité choisie
• Déclarer la grossesse à ton employeur (si ce n’est pas encore fait)

C’est aussi le moment de réfléchir au mode de garde post-natal si tu reprends le travail, car certaines crèches exigent une inscription très précoce.

Entre le 5^e et le 6^e mois de grossesse, le suivi médical se renforce pour veiller à ta santé et à celle de ton bébé. Échographies, analyses, vaccins et dépistages permettent d’anticiper d’éventuelles complications et d’intervenir rapidement si nécessaire. Un bon suivi est la clé d’une grossesse sereine et d’un accouchement sans surprises. Reste attentive aux rendez-vous, pose tes questions aux professionnels de santé, et prends soin de toi chaque jour. Tu construis déjà le bien-être de ton futur bébé.